¿Cuál es la teoría que tratan de explicar la esclerosis múltiple?
¿Cuál es la teoría que tratan de explicar la esclerosis múltiple?
En resumen
Aunque es sabido que elgenomahumanocontiene secuencias retrovirales, se creía que éstas carecían de funcionalidad y permanecían silenciosas.
Mejor respuesta
Aunque es sabido que elgenomahumanocontiene secuencias retrovirales, se
creía que éstas carecían de funcionalidad y permanecían silenciosas.
Sin
embargo, ahora se ha demostrado que pueden ser activadas bajo ciertas
circunstancias, si bien no hay todavía indicios de que suexpresiónsea necesariamentepatogénica.
No obstante, varios laboratorios han comunicado la presencia de
estasproteínas retrovirales(PRV)s en las lesiones radiológicas de
laesclerosis múltiple(EM) y, por otro lado, es conocido que
los herpesvirus comunes pueden promover la expresión de PRVs.
Además, la
producción de PRVs está asociada a la activación delsistema inmunitario,
lo cual es consistente con las características inflamatorias de la EM.
Pero una
de las observaciones epidemiológicas que mayor apoyo ofrece a la teoría de las
PRVs como potenciales elementos patogénicos de la EM es el reducidoriesgo de EMque presentan laspersonas infectadas con VIHy tratadas crónicamente conantiretrovirales.
En un estudio que comparó 21, 000 personas VIH positivas con más
de 6 millones de individuos de la población general durante 7 años, elriesgo relativo de EMenindividuos
VIH positivosfue
de 0, 38 (p = 0, 011) e incluso menor en los que ya llevaban un tiempo conterapiaantiretroviral.
Aunque la teoría de las PRVs no explica todos los rasgos típicos de la EM, ha
impulsado el inicio de un ensayo clínico que examinará el efecto deraltegravirsobre las lesiones radiológicas en 25
pacientes con EM.
La elección de este inhibidor de la integrasa del VIH se debe
la elevada homología que ésta presenta con la de los virus endógenos que
generan las PRVs.
Por otro lado, la compañía suecaGeNeuro Innovationha desarrollado un anticuerpo
monoclonal dirigido a un elemento PRV, sobre el que en breve se
presentarán los datos de seguridad derivados de un ensayo de fase I.
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